Ursachen von Schmerzen unter dem linken Schulterblatt im Rücken von hinten, was tun?

Schmerzhafte Empfindungen unter dem Schulterblatt - dieses Symptom kann bei Erwachsenen auftreten, die an Erkrankungen des Bewegungsapparates oder einer Pathologie der inneren Organe leiden, und bei Kindern, die die körperliche Aktivität einfach nicht berechnet haben oder in einer schlechten Kopie geblieben sind.

Die Selbstverabreichung von Schmerzmitteln bei subskapulären Schmerzen ist völlig inakzeptabel - solche Schmerzempfindungen können ein Zeichen für lebensbedrohliche Zustände sein.

Gleichzeitig verdienen Aufmerksamkeit und oft auch medizinische Notfallversorgung nicht nur akute Schmerzen, sondern auch dumpfe Schmerzen unter dem linken Schulterblatt.

Die Art des Schmerzes und die damit verbundenen Symptome lassen auf eine bestimmte Krankheit schließen. Allerdings kann nur ein qualifizierter Arzt anhand der Beschwerden des Patienten erkennen, welche Organschädigung die Schmerzen verursacht hat, die notwendige diagnostische Untersuchung verordnen und gegebenenfalls eine Notfallversorgung durchführen.

Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt im Rücken von hinten

Die Nähe von Lunge, Herz und Wirbelsäule sowie ein großes Netz von Nervenfasern erweitert die Liste möglicher Ursachen für subskapuläre Schmerzen. In diesem Fall ist jede Krankheit durch andere spezifische Anzeichen gekennzeichnet, und auch die Art und Dauer der Schmerzempfindungen ändern sich.

Pathologie des Bewegungsapparates und der Nerven

Erkrankungen der Wirbelsäule und der Rückenmuskulatur sind eine häufige Ursache für Schmerzen im linken Subscapularbereich. Schmerzen bei solchen Erkrankungen sind oft einseitig.

• Osteochondrose: Die Bildung von Osteophyten in der Brust- oder Halswirbelsäule verursacht einen ziehenden Schmerz nach links oder rechts, beginnend im Nacken und oberen Rücken bis hin zur Bestrahlung im Arm. Der Schmerz verschwindet nicht in Ruhe, oft anhaltend, aber erträglich.

Wichtig! Die Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt von hinten von hinten, in den Arm ausstrahlend und in der Natur drückend - Osteochondrose und Angina pectoris - haben eine Besonderheit. Bei Angina pectoris dauert der Schmerz bis zu 30 Minuten, bei Osteochondrose mehrere Tage. Auch ein Anfall von Angina pectoris wird durch Nitroglycerin oder andere Herzmedikamente gestoppt.

• Interkostalneuralgie - begleitet von starken Schmerzen, die sich im gesamten Interkostalraum ausbreiten und durch Atmen, Umdrehen, Niesen / Husten verschlimmert werden. Bei Neuralgien ändert sich oft auch die Empfindlichkeit der Haut gegenüber der Schmerzquelle. Neuralgien verursachen Parästhesien in Form von Gänsehaut, während taube Schmerzen unter dem linken Schulterblatt häufig bei Herzinfarkt, Angina pectoris, auftreten.
• Skapula-Rippen-Syndrom - ist eine "Belohnung" für harte körperliche Arbeit oder Aktivitäten, die mit einem langen Aufenthalt in einer Position (Büroangestellter) verbunden sind. Die Patienten klagen über nicht intensiven dumpfen Schmerz, der zwischen Nacken und Schulter lokalisiert ist und unter das Schulterblatt ausstrahlt.

Manchmal werden subskapuläre Schmerzen durch Myositis (gleichzeitig werden Bewegungssteifigkeit und Anspannung einiger Muskelgruppen beobachtet), Schulterblattverletzungen (akute Schmerzen, denen immer ein Sturz, Schlag usw. vorausgeht) oder Onkologie (Schmerzen können periodisch auftreten, nicht intensiv). Eine Tuberkulose der Knochen, dh die Niederlage des Schulterblatts, kann nicht ausgeschlossen werden.

Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße

Herzkrankheiten sind eine der gefährlichsten und können diagnostiziert werden, wenn ein Patient über Schmerzen unter dem Schulterblatt klagt. In diesem Fall beginnen die Schmerzen bei Herzerkrankungen nicht immer an der Vorderseite der Brust (hinter oder links davon). Die Ursache für Schmerzen unter dem linken Schulterblatt im Herzbereich können sein:

• Angina pectoris: Druckschmerz hinter dem Brustbein erstreckt sich unter das linke Schulterblatt und Schlüsselbein, in den Kiefer und Arm. In Ruhe nimmt die Schmerzintensität ab, aber die Veränderung der Körperhaltung bringt keine Linderung. Beim skapular-kostalen (vertebrogenen) Syndrom ist die Situation mit erhöhten Schmerzen radikal umgekehrt. Der Anfall von Angina pectoris wird durch die Einnahme von Nitroglycerin ausgeglichen, mit Wirbelschmerzen, ausgezeichnete manuelle Therapie.
• Myokardinfarkt ist ein scharfer und zunehmender Schmerz im Herzen mit einer charakteristischen Ausstrahlung nach links (auch unter dem Schulterblatt), die nicht durch Herzglykoside gestoppt wird. Der Patient verspürt starke Angst, was bei einer Schädigung der Wirbelsäule und der Nervenfasern nicht der Fall ist. Sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich!

Wichtig! Sowohl bei der ischämischen Herzkrankheit (Angina pectoris, Herzinfarkt) als auch bei der zervikalen Osteochondrose ist eine Taubheit der linken Zunge charakteristisch.

• Hypertensive Krise – oft begleitet von drückenden Herzschmerzen, die in das linke Schulterblatt ausstrahlen. Die Ursache der Schmerzen lässt sich leicht durch Messung von a/d ermitteln.
• Perikarditis: Bei dieser Erkrankung lassen die Schmerzen in Ruhe und beim Vorneigen des Rumpfes nach. Schmerzen treten im Bereich des Herzens vorne auf, strahlen unter das Schulterblatt, aber nicht so intensiv wie bei akuter Myokardischämie (Angina pectoris, Herzinfarkt).
• Das abgelöste Aortenaneurysma ist ein gefährlicher Zustand, der durch pochende Schmerzen unter dem Schulterblatt gekennzeichnet ist. Die rapide Zunahme der Schmerzen erfordert einen dringenden Anruf des medizinischen Teams.

Wichtig! Ein der kardialen Pathologie ähnliches symptomatisches Bild wird häufig durch eine vegetativ-vaskuläre Dystonie gegeben. Gleichzeitig ist der Nachweis seines ernsten Zustands eindeutig vorgetäuscht (psychogener Faktor), der Patient ist oft nervös, zittert, hat Fieber und ein Kloßgefühl im Hals.

Erkrankungen der Atemwege

Schmerzen unter dem Schulterblatt links können folgende Lungenerkrankungen verursachen:

• Lungenentzündung - verursacht nur Schmerzen, wenn sich der Entzündungsherd in der Nähe der Pleuramembran befindet. Schmerzhafte Empfindungen geringer Intensität treten periodisch auf, haben eine punktuelle Lokalisation und verstärken sich mit der Atmung.
• Pleuritis: Im Gegensatz zu einer Lungenentzündung ist der Schmerz scharf und stechend. Seine Intensität hängt von der Tiefe der Atmung ab.

Begleitende pulmonale Symptome, die Schmerzen beim Einatmen unter dem linken Schulterblatt begleiten, sind flache, schnelle Atmung, Kurzatmigkeit, Fieber. Hyperthermie kann auch bei Perikarditis auftreten. Es ist äußerst selten, dass bei schwerer Neuralgie, Myositis, ein leichter Temperaturanstieg auftritt.

Wichtig! Im Gegensatz zu Herzerkrankungen werden die Schmerzen bei der Pathologie der Atemwege von Nachtschweiß und Husten begleitet (im Anfangsstadium der Lungenentzündung und bei Rippenfellentzündung - trocken).

Pathologie des Magen-Darm-Trakts

Schmerzen unter dem Schulterblatt gehen oft mit Magen-Darm-Erkrankungen einher. In diesem Fall sieht das symptomatische Bild wie folgt aus:

• Magengeschwür - starke Schnittschmerzen sind immer mit der Nahrungsaufnahme verbunden (tritt vor oder unmittelbar nach dem Essen auf), strahlt auf das Schulterblatt mit unspezifischer Lokalisation des ulzerativen Prozesses (der Hinterwand des Magens oder seines Herzteils) aus . Der Schmerz lässt nach dem Erbrechen nach und nimmt säuresenkende Medikamente ein. Die Perforation des Geschwürs wird von erhöhten Schmerzen begleitet (wie Schneiden mit einem Messer), der Patient drückt seine Beine an den Bauch und bedeckt sie mit den Händen.
• Pankreatitis - begleitet von starken Schmerzen in Gürtelform (einschließlich unter dem linken Schulterblatt). Ein Anfall ist immer mit Ernährungsfehlern (fettiges, salziges, frittiertes, Alkohol, Hunger) verbunden. Erbrechen bringt keine Linderung.

Wichtig! Die Pathologie des Magen-Darm-Trakts, die Schmerzen unter dem Schulterblatt auf der linken Seite verursachte, wird von anderen charakteristischen Symptomen begleitet: Blähungen, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Aufstoßen.

Diagnose von subskapulären Schmerzen

Bei der Erhebung der Anamnese achtet der Arzt auf den Zusammenhang von Schmerzen mit körperlicher Aktivität, Nahrungsaufnahme, Stress und nennt auch chronische und aktuelle Begleiterkrankungen.

Die Beurteilung der Art des Schmerzes und das Vorhandensein einiger spezifischer Symptome von Erkrankungen verschiedener Organe ermöglicht es Ihnen, das Spektrum der Ursachen auf ein bestimmtes Körpersystem einzugrenzen: Herz, Lunge, Bewegungsapparat, Magen-Darm-Trakt. Die vorläufige Diagnose wird durch folgende Studien bestätigt:

• Herz - Messung von a / d, EKG, Echokardiographie und Doppler-Scan;
• lunge - Röntgenaufnahme des Brustkorbs;
• Wirbelsäule - Röntgen der Hals- und Brustregion, CT oder MRT.

In Zukunft kann eine genauere Untersuchung des geschädigten Organs erforderlich sein. Erst dann wird die Behandlung der identifizierten Krankheit verordnet.

Wann und an welchen Arzt sollte ich mich wenden?

Je nach Intensitätsgrad und Art der schmerzhaften Empfindungen unter dem Schulterblatt, den Begleitsymptomen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen:

• dringender Notruf - akute Schmerzen mit zunehmender Intensität und schnelle Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
• Traumatologe - eine Verletzung, die zum Schmerzsyndrom führte;
• Kardiologe - mit gleichzeitigen (ständigen oder periodischen) Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Zyanose;
• Neurologe, Orthopäde - Schmerzen unter dem linken Schulterblatt, verschlimmert durch Anheben des Arms, es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen dem Einsetzen von Schmerzen und körperlicher Aktivität, zuvor diagnostizierte degenerative Pathologie der Wirbelsäule;
• Gastroenterologe - es besteht ein Zusammenhang zwischen Schmerzen und Nahrungsaufnahme, es gibt andere Anzeichen von Magen-Darm-Erkrankungen (Übelkeit, Erbrechen usw. );
• Lungenarzt - Schmerzen unter dem Schulterblatt werden von Husten, Atemnot begleitet;
• Therapeut: Schmerzen treten ohne eindeutige, dauerhafte oder vorübergehende Ursache auf.

Es ist der Therapeut, der oft sowohl eine triviale DIV diagnostiziert als auch durch eine akute chirurgische Pathologie oder einen onkologischen Prozess bestätigt wird. In Zukunft ernennt der Arzt eine Konsultation mit einem Spezialisten mit engem Profil.

Vorbehandlungsregime

Je nach Diagnose wählt der behandelnde Arzt eine wirksame Behandlung der ursächlichen Erkrankung aus. Ein wichtiger Punkt in der komplexen Therapie ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms:

1. Bei neurologischen Schmerzen werden oft starke Schmerzmittel verwendet;
2. Die Pathologie der Wirbelsäule und der Muskeln erfordert eine Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten;
3. Herzkrankheit - Schmerzsyndrom erfordert die Einnahme von Nitroglycerin (es hilft nicht bei einem Herzinfarkt), Validol hat nur eine Reflexwirkung und verbessert in keiner Weise den Zustand des Herzmuskels bei ischämischer Erkrankung;
4. Wenn Sie eine Magen-Darm-Erkrankung vermuten, ist es ratsam, krampflösende Medikamente einzunehmen, die den Säuregehalt senken (bei einem Geschwür).

Nur durch die Beseitigung der ursächlichen Krankheit wird der Patient Schmerzen unter dem Schulterblatt los. Bei akuten Zuständen sind manchmal ein dringender Krankenhausaufenthalt und eine intensive Behandlung erforderlich.

Die Radikalität der Behandlung hängt von der Art der Erkrankung und der Dauer ihres Verlaufs ab, daher ist es notwendig, bei den ersten schmerzhaften Symptomen einen Arzt aufzusuchen. Davon hängt nicht nur der Ausgang der Krankheit ab, sondern die Chancen auf eine vollständige Genesung steigen.

In schweren Fällen rettet sofortige medizinische Hilfe das Leben des Patienten.