Nackenschmerzen

Der Hals des Menschen ist wie bei anderen Tieren ein außergewöhnlicher Teil des Körpers, ziemlich zerbrechlich, aber mächtig.

Die Halswirbelsäule stützt und bewegt zusammen mit allen Muskeln und Bändern den Schädel, absorbiert Stöße beim Gehen, schützt das Gehirn vor Gehirnerschütterungen, schützt die Blutgefäße, die es ernähren, und schützt auch das Rückenmark.

Es kann argumentiert werden, dass fast jeder im Laufe seines Lebens Nackenschmerzen hatte. Nackenschmerzen können sowohl Männer als auch Frauen in jedem Alter betreffen.

Wenn der Nacken schmerzt, können die Gründe ganz unterschiedlich sein. Einige von ihnen können innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden und andere können chronische Krankheiten und Schmerzen verursachen.

Warum treten die Schmerzen auf?

Der häufigste Grund, warum Ihr Nacken schmerzt, ist eine schlechte Haltung. Bei einem gekrümmten Rücken nimmt der Kopf keine Position mehr genau über dem Körper ein und bewegt sich nach vorne. In dieser Position erfahren die Muskeln und Bänder im Nacken eine größere Spannung. Die Entwicklung von Krümmungen und Schmerzen im Nacken wird durch längeres Arbeiten ohne Positionswechsel, Schlafen auf einem weichen Bett oder einem hohen Kissen, längere statische Belastung erleichtert.

Weitere Ursachen für Nackenschmerzen sind Verletzungen durch Stürze, bei einem Autounfall oder beim Sport. Mit einer starken Beschleunigung und anschließendem Bremsen macht die Halswirbelsäule eine Peitschenbewegung. Dadurch können Bänder und Muskeln zu stark gedehnt werden, es kommt zu einem Verschiebungs- oder Kompressionsbruch der Halswirbel und zur Bildung von Zwischenwirbelhernien.

Nackenschmerzen können als sekundäre Manifestation anderer Erkrankungen auftreten. Zum Beispiel bei einem Herzinfarkt, wenn ein Herzinfarkt starke Schmerzen verursacht, die entlang der Nervengeflechte in die oberen Gliedmaßen, die Brust und den Hals ausstrahlen. Nackenschmerzen bei einem Herzinfarkt sind nur ein Teil eines großen Symptomkomplexes: Atemnot, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen. Wenn Schmerzen im Nacken, Kiefer und andere Anzeichen eines Herzinfarkts beobachtet werden, rufen Sie sofort einen Krankenwagen.

Nackenschmerzen werden auch als diagnostisches Zeichen einer Meningitis verwendet. Bei dieser Krankheit werden die Nackenmuskeln hyperton, dh sie werden steif. Wenn Sie versuchen, Ihren Kopf in Richtung Brust zu neigen, schmerzt Ihr Nacken sehr.

Die Wirbelsäule im Nackenbereich schmerzt bei rheumatoider Arthritis, Osteoporose, Fibromyalgie, Spondylose und Arthrose, Hernien oder Vorwölbungen, bei Kompression der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks bei infektiösen Ödemen, Abszessen, krebsartigen oder gutartigen Neubildungen.

Sonderfälle

Degenerative Krankheiten

Osteochondrose oder anders ausgedrückt dystrophische Störungen der Bandscheiben führen dazu, dass der Hals einer Person ständig schmerzt. Dies ist in der Regel ein leichter schmerzender Schmerz, der oft von einem Taubheitsgefühl und Schmerzen im Schultergürtel und im Kopf begleitet wird.

Der von Osteochondrose betroffene Halsbereich kann die Entwicklung eines zerebralen Arteriensyndroms verursachen. Bei einer Abnahme der Zwischenwirbelabstände in diesem Bereich kommt es in den Öffnungen der Querfortsätze der Halswirbel zu einer Kompressionsschädigung der Wirbelarterien. Der Druck auf das Gefäß führt zu einer Abnahme des Blutflusses zum Gehirn mit beginnendem Schwindel, vermindertem Seh- und Hörvermögen. Andererseits verursacht die mechanische Stimulation der Arterie durch den Druck der Wirbel einen Reflexkrampf, der sich als stechender, brennender Schmerz im Kopf äußert.

Behandlung

Wenn der Nacken vor dem Hintergrund einer Osteochondrose ständig schmerzt, beginnt die Therapie mit der Beseitigung des Schmerzsyndroms. Die zweite zwingende Behandlungsrichtung besteht darin, die degenerativen Prozesse in den Halswirbeln zu stoppen.

Eine Schmerzlinderung kann mit den folgenden Medikamentengruppen erreicht werden:

• nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente: blockieren direkt die Kaskade von Mediatoren, die Schmerzen signalisieren;
• Muskelrelaxantien - beseitigen Muskelkrämpfe, die reflexartig aus starken Schmerzen resultieren;
• Beruhigungsmittel - beruhigen und hemmen das Nervensystem und die Übertragung von Schmerzimpulsen, einschließlich (Baldrian, Antidepressiva, Schlaftabletten);
• Vasodilatatoren - helfen, das Vertebralarteriensyndrom und die damit verbundenen Schmerzen zu beseitigen.

Um die Ursache von Nackenschmerzen bei Osteochondrose zu beseitigen, werden chondroprotektive Medikamente verschrieben, die die Zerstörung von Knorpel und Wirbel sowie Multivitamin-Mineralkomplexe verhindern.

Zur Schmerztherapie gehören auch Physiotherapie, Physiotherapie, Massage, Traktion, Reflexzonenmassage und Taping. Während einer Exazerbation wird dem Patienten zur Schmerzlinderung empfohlen, ein spezielles Halsband zu tragen, das den Nacken vor übermäßiger Beweglichkeit schützt.

Muskelschmerzen

Nackenschmerzen können auftreten, wenn sich die Muskeln im Nacken entzünden, die als Myositis bezeichnet werden.

Solche Schmerzen sind von Neuritis (Entzündung der Nervenstämme mit Sensibilitätsstörung) und von Osteochondrose verursachten Schmerzen zu unterscheiden.

Myositis tritt plötzlich auf, nachdem prädisponierende Faktoren ausgesetzt wurden: Unterkühlung, Vibrationen, längere Anstrengung, insbesondere bei längeren wiederholten Bewegungen des gleichen Typs.

Die zervikale Myositis ist durch akute Schmerzen gekennzeichnet, die auftreten, wenn sich der entzündete Muskel zusammenzieht. Die starke Stärke der Schmerzen führt zu Schwierigkeiten bei der Ausführung bestimmter Bewegungsarten.

Normalerweise schmerzen die langen Nackenmuskeln an der anterolateralen Fläche oder die M. sternocleidomastoideus, die bei einer beidseitigen Kontraktion den Kopf nach hinten ziehen und bei einer einseitigen Kontraktion umdrehen.

Auch die die Wirbelsäule umgebende Tiefenmuskulatur ist oft entzündet und setzt den gesamten Nacken und Rücken in Bewegung.

Bei der Sondierung eines Muskels werden sein erhöhter Tonus und dichte knorrige Bereiche festgestellt. Eine Verletzung der Mikrozirkulation und des lokalen Trophismus führt zum allmählichen Ersatz von Myozyten durch Bindegewebe. Infolgedessen schwächen sich die Nackenmuskeln, ihre Symmetrie wird an den Seiten der Wirbelsäule gebrochen, ein steifer Nacken kann auftreten und es ist für den Patienten schwierig, den Kopf gerade zu halten.

Behandlung

Die Behandlung beginnt mit der Entlastung des Nackens. Es folgt ein physiotherapeutischer Ablauf: Erwärmung mit UHF, Elektrophorese mit Medikamenten, Erwärmung mit Paraffin, Umhüllung mit Ozokerit, Diathermie, Massage, Akupunktur. Solche Verfahren stellen die Durchblutung der Nackenmuskulatur wieder her. Von den Medikamenten werden Injektionen von Vitaminen der Gruppe B, entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente, Salben und Einreibungen verschrieben.

Eine alternative Behandlung empfiehlt, Kohl- oder Klettenblätter als Kompressen zu verwenden, um Schmerzen zu lindern, eine Salbe aus in Butter geschlagenen Weidenknospen herzustellen und aus einer Mischung aus Terpentin mit Apfelessig und Eigelb zu reiben. Weiter wird der Hals mit Lavaöl eingerieben und dann umwickelt. Die Hauptgarantie für den Erfolg jeder Behandlung besteht darin, den schmerzenden Nacken zu beruhigen, bis die Muskeln vollständig wiederhergestellt sind. Dann sollten Sie beginnen, sie durch spezielle Gymnastik und Massage "richtig" zurückzugeben.

Radikuläres Syndrom

Starke Schmerzen im Nacken, die sich auf die Muskeln des Kopfes, des Schultergürtels und der oberen Gliedmaßen ausbreiten, können auftreten, wenn die Spinalnervenwurzeln während eines Prolaps, einer Protrusion oder eines Bandscheibenvorfalls eingeklemmt werden.

Bei dieser Krankheit ragt der innere Kern der Bandscheibe in Richtung des Spinalkanals oder seiner Seitenhörner. Eine Hernie und ihre Symptome treten normalerweise auf einer Seite auf. Wenn Druck auf die Spinalnervenwurzeln ausgeübt wird, treten scharfe, brennende Schmerzen in der innervierten Muskulatur auf (Halswirbelsäulenschmerz). Der Patient verspürt ein Taubheitsgefühl im Unterkiefer, im Bereich um die Ohren, am Hinterkopf, an den Schulterblättern, an den Armen. Schwindel, starke Nackenschmerzen treten beim Positionswechsel von der Horizontalen in die Vertikale auf. Das allmähliche Vorstehen des Bandscheibenkerns führt zu einem Trauma des umliegenden Gewebes, deren Entzündung und Ödem. Dies schafft die Voraussetzung für eine Entzündung der Nervenenden mit der Entwicklung einer Radikulitis, die Beweglichkeit des Halses und der oberen Gliedmaßen wird allmählich eingeschränkt. Eine längere Verletzung der Spinalnerven führt zu Parese oder Lähmung der Gliedmaßen.

Therapie

Was tun, wenn der Hals bei einer Hernie schmerzt? Zu Hause werden bei Schmerzsyndrom Schmerzmittel, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, hormonelle Medikamente und Muskelrelaxantien eingenommen, um Krämpfe zu lindern.

Im Krankenhaus werden starke Nackenschmerzen mit Hilfe von "Blöcken" beseitigt - dem Einbringen von Anästhetika an den Seiten der Wirbelsäule.

Schwellungen und Entzündungen werden mit Steroiden behandelt, die direkt in den Bruch gespritzt werden können. Muskelschmerzen werden durch die Einnahme von Muskelrelaxantien beseitigt.

Um eine weitere Entwicklung der Hernie zu verhindern, verwende ich Medikamente, die das Knorpelgewebe stärken - Chondroprotektor.

In vielen Fällen helfen therapeutische Übungen und Zugtraktion der Halswirbelsäule mit Vorwölbung oder leichter Vorwölbung. Die Vergrößerung des Zwischenwirbelraums unterstützt das „Zurückziehen" der Bandscheibe und entlastet die Nerven.

Bei einer echten Hernie mit Faserringruptur und Kernvorfall in den Spinalkanal ist eine Operation erforderlich. Es gibt mehrere Möglichkeiten, Nackenschmerzen durch eine Operation loszuwerden:

• vordere zervikale Diskektomie - Entfernung eines zusätzlichen Bandscheibenstücks, das auf die Spinalnerven drückt;
• ersatz der beschädigten Bandscheibe durch ein künstliches Gelenk, das die Halswirbelsäule vor weiterer Zerstörung schützt;
• mikroendoskopische Dissektomie mit einem posterioren Zugang und Entfernung kleiner Hernienbereiche mit einem Endoskop;
• posteriore zervikale Dissektomie durch einen Einschnitt im Nacken. Der Bedienkanal wurde speziell erweitert, damit sich in Zukunft kein Einklemmen mehr entwickelt.

Neoplasmen

Bei ständigen drückenden Schmerzen im Nacken kann das Auftreten einer ausländischen Ausbildung in dieser Abteilung vermutet werden.

Gutartige oder bösartige Halstumoren können in Wirbelkörper, Blutgefäßen, Epithel, Binde-, Nerven-, Fett- oder Drüsengewebe entstehen.

Gutartige Tumoren (Lipom, Fibrom, Neurom, Osteom, Hämangiom) sind meistens von der richtigen Form und klar begrenzt, verursachen selten Schmerzen. Die Beschwerden sind hauptsächlich mit der Kompression des umliegenden Gewebes durch den Tumor verbunden. Bösartige Tumoren (Osteosarkom, Myelom, Lymphknoten- oder Schilddrüsenkrebs) haben keine Grenzen, sie geben viele Metastasen in umliegendes Gewebe. Ihre zerstörerische Wirkung auf die Organe verursacht ein schmerzhaftes Gefühl, eine allgemeine Verschlechterung des Zustands. Die Vorderseite des Halses kann Krebs des Kehlkopfes, des Rachens, der Mundorgane und der Schilddrüse bekommen. Der Patient hat Schluckbeschwerden, Schwellungen im Nacken und Gesicht, eine Veränderung der Stimme. Wenn der Halswirbel bei einem Knochentumor schmerzt, geht dieser Zustand oft auch mit einer Schädigung des Rückenmarks und der Nervenwurzeln seitlich der Wirbelsäule mit der Entwicklung einer Lähmung einher.

Behandlung

Die Behandlung von Schmerzen bei Krebs zielt hauptsächlich darauf ab, die Ursache zu beseitigen, indem Schwellungen reduziert oder beseitigt werden. Zu diesem Zweck werden Chemo- und Strahlentherapie, Verhärtung der den Tumor versorgenden Gefäße und chirurgische Entfernung der pathologischen Formation verwendet.

Die Schmerzlinderung hängt von der Schwere der Schmerzen ab:

• schwache Schmerzmittel;
• schmerzmittel von mittlerer Schwere;
• wenn die Schmerzen zunehmen, wechseln sie zu schwachen Opiaten;
• bei starken Schmerzen ist eine Analgesie nur mit Hilfe von Opiaten möglich. Um die Analgesie von Nackenschmerzen bei Neoplasien zu verbessern, werden Antipsychotika, Antikonvulsiva und Kortikosteroide verwendet.

Notiz! Nackenschmerzen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Um schwere Krankheiten nicht zu übersehen, ist es zunächst notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um den Beginn der Schmerzen und die genaue Bestimmung ihrer Ursache zu besprechen.