Welche Zustände werden von Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken begleitet?

Erkrankungen der Gelenke sind eine der häufigsten Manifestationen von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sie entwickeln sich bei entzündlichen, degenerativ-dystrophischen, infektiösen Prozessen im Körper sowie als Folge von Traumata und angeborenen Anomalien.

Ärzte unterscheiden Dutzende verschiedener Gelenkerkrankungen mit ziemlich ähnlichen Symptomen (Schmerzen, Knirschen, Bewegungseinschränkung). Dies erschwert die Diagnose und beeinträchtigt die rechtzeitige Behandlung. Daher informieren Sie in diesem Artikel Experten über die Manifestationen und Entwicklungsmerkmale der häufigsten Gelenkerkrankungen.

Merkmale der Gelenke und Ursachen ihrer Erkrankungen

Ein Gelenk ist jede Verbindung von zwei oder mehr Knochen. Der menschliche Körper hat 38 Gelenkpaare (insgesamt 76 Gelenke). Sie verleihen unserem Körper Beweglichkeit und Flexibilität. Bewegung ist eine lebenswichtige Funktion, und wenn die Krankheit sie einschränkt, wird die Lebensqualität und -dauer reduziert.

Jedes Gelenk hat Gelenkflächen - dies sind die Oberflächen der Knochen, die mit einem speziellen hyaliner Knorpel bedeckt sind. Es ist dicht, elastisch und ist notwendig, um die Knochen bei Bewegung vor Abrieb zu schützen. Es garantiert auch ihre perfekte Korrespondenz miteinander. Es ist die Abnutzung des Knorpels, die eine häufige Ursache für Schmerzen, Knarren, Steifheit und andere Anzeichen von Gelenkerkrankungen wird.

Gelenke zeichnen sich durch eine komplexe Struktur aus. Gelenkflächen, Kapsel, Fissur, Synovium, periartikuläre Muskulatur und Bänder – all diese Strukturen übernehmen Motor- und Stützfunktionen des Gelenks. Ihr Schaden kann die Entwicklung der Krankheit provozieren.

Ursachen von Krankheiten

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass nur ältere Menschen aufgrund altersbedingter Veränderungen und Körperschwäche an Gelenkerkrankungen leiden. Aber das ist nicht der Fall!

Gelenkerkrankungen können entstehen durch:

• Verletzungen;
• Übergewicht;
• physische Aktivität;
• falsche Haltung;
• Flache Füße;
• erbliche Veranlagung;
• Lebensmittel mit unzureichendem Mikronährstoffgehalt;
• Erkrankungen der inneren Organe;
• Stoffwechselstörungen;
• übertragene Transaktionen;
• Infektionen.

Von diesen Faktoren können Menschen jeden Alters und auch Personen mit relativ guter Gesundheit (z. B. Männer und Frauen im erwerbsfähigen Alter, Jugendliche, Kinder, Sportler etc. ) betroffen sein.

Daher wird diese Krankheitsgruppe immer jünger: Sie steht in Bezug auf Auftretenshäufigkeit und Behinderung an zweiter Stelle nach kardiovaskulären und endokrinologischen Erkrankungen und ihre Behandlung ist mit hohen finanziellen Kosten verbunden.

Der Mechanismus der Entwicklung und Arten von Krankheiten

Bei der Pathogenese von Gelenkschäden unterscheiden Ärzte 4 mögliche Wege:

Erstens - das Vorhandensein von Entzündungen im Körper

Diese Art von Verletzung ist durch einen plötzlichen Beginn mit einem schnellen Anstieg der Entzündungssymptome gekennzeichnet: Schwellung, Schmerzen, Rötung, Fieber. Es tritt bei Infektionen, Allergien, Autoimmunprozessen bei Kindern und Erwachsenen auf.

Juvenile Arthritis

Sie ist durch einen Autoimmunprozess (d. h. die Selbstzerstörung des Körpers) gekennzeichnet, dessen Ursache unbekannt ist. Übertragene Infektionen, auch in leichter Form (zum Beispiel Impfungen), sind oft provozierend.

Die Krankheit betrifft ein großes Gelenk (Knie, Ellenbogen) bei Kindern und Jugendlichen, beeinträchtigt deren Wachstum und Entwicklung. Gelenkschmerzen gehen mit starken Schwellungen, Hautrötungen und Fieber einher.

Rheumatoide Arthritis

Auch verursacht durch einen Autoimmunprozess ohne eindeutige Ursache. Häufiger sind Frauen krank, das Durchschnittsalter beträgt 45-50 Jahre. Bis zu 70 % der Betroffenen werden behindert.

Es betrifft ein kleines Gelenk (oder mehr), zum Beispiel Handgelenke, Finger. Dies beeinträchtigt die Arbeitsfähigkeit der Patienten und sogar für sich selbst zu sorgen. Sie klagen über starke Schmerzen, Schwellungen, Formveränderungen der Gelenke und Morgensteifigkeit.

Psoriasis-Arthritis

Bei fast der Hälfte der Patienten, bei denen Psoriasis diagnostiziert wurde, entwickelt sich der Entzündungsprozess in den kleinen Gelenken der Hände, Füße und der Wirbelsäule. Die Ursache der Arthritis sowie die Ursache der Grunderkrankung sind unbekannt.

Psoriasis-Arthritis kann den Interdigitalbereich und den großen Bereich (Ellenbogen, Knie), ein oder mehrere Gelenke betreffen, symmetrisch oder nicht.

Die Hauptmanifestation ist das Vorhandensein von Schmerzen, die sich auf die Bänder und Sehnen erstrecken, Schwellungen und blaue Haut der Finger, Bewegungseinschränkung.

Gichtarthritis

Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Gicht aufgrund der Ablagerung von Harnsäuresalzen in den Gelenken. Männer leiden häufiger als Frauen im Alter von 40-50 Jahren bzw. über 60 Jahren.

Ein Merkmal ist die Niederlage eines Gelenks, die plötzlich beginnt, mehrere Wochen dauert, von starken Schmerzen und Schwellungen begleitet wird, mit der Bildung von Harnsäureknötchen (Tofus).

Spondyloarthritis mit ankylosierender Spondylitis

Eine chronische Verletzung, bei der die Wirbelsäule, die paravertebrale Muskulatur und das Iliosakralgelenk des Beckens betroffen sind.

Männer leiden häufiger an der Krankheit als Frauen und sie entwickelt sich im Alter von 20 bis 30 Jahren. Ihre Hauptbeschwerden sind Schmerzen im unteren Rücken, Kreuzbein, Hüftgelenken; Bewegungssteifheit nach einer Ruhephase (besonders morgens, nach dem Schlafen).

Selbst bei Linderung der Symptome und relativem Wohlbefinden, ohne die Ursache zu beseitigen, entwickelt sich die Entzündung weiter und führt im Laufe der Zeit zu einer neuen Exazerbation. Daher wird die Gelenkpathologie oft chronisch und führt zu Behinderungen.

Zweitens: das Vorhandensein eines degenerativ-dystrophischen Prozesses

Bei dieser Art von Verletzung wird das Gelenk durch physikalische Faktoren zerstört. Verletzungen und Mikrotraumen, ständige körperliche Anstrengung über der Norm, schädliche Umwelteinflüsse (Unterkühlung, Vibrationen) - all diese pathologischen Faktoren verursachen die Zerstörung des Knorpels und die Verengung des Gelenkspalts.

Deformierende Arthrose

Es entwickelt sich durch Beschädigung und Zerstörung des Gelenkknorpels. Seine Gelenkflächen werden rau und reibungsempfindlich. Im Laufe der Zeit geht der Zerstörungsprozess auf die Knochen, Kapsel, Synovium, Bänder und Muskeln über. Chronische Entzündungen und Veränderungen der Gelenkform treten auf.

Arthrose ist die häufigste Gelenkerkrankung. Sie mindert die Lebensqualität der Patienten, führt zu Behinderungen und ist schwer zu behandeln. In der Jugend werden Männer häufiger krank, im Alter - Frauen.

Klinisch äußert sich die Arthrose durch starke Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit, die mit körperlicher Anstrengung zunehmen. In den späteren Stadien bringen auch Ruhe und Gelassenheit keine Linderung.

Osteochondrose

Sie betrifft die Wirbelsäule und wird durch degenerative Prozesse in den Bandscheiben verursacht. Unter dem Einfluss negativer Faktoren wird die Ernährung der Bandscheiben gestört, was zu Formverlust (bis hin zur Bildung von Beulen und Hernien), Alterung und Zerstörung führt.

Infolgedessen verliert die Wirbelsäule ihre Beweglichkeit, Schmerzen, Taubheitsgefühl, Bewegungssteifigkeit, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Entleerung des Darms, Kopfschmerzen und Schwindel treten auf. Die Symptome hängen von dem Teil der Wirbelsäule ab, in dem sich die Osteochondrose entwickelt hat, und können sehr unterschiedlich sein.

Deformierende Spondyloarthrose

Dieser Zustand wird auch "Facettensyndrom" genannt. In diesem Fall wirkt sich der Zerstörungsprozess auf die Strukturen der Zwischenwirbelgelenke (Kapsel, Bänder, Facetten) aus.

Sehr oft tritt es im am meisten "überlasteten" Teil der Wirbelsäule auf: dem unteren Rücken. Sie manifestiert sich als Schmerz, der in das Bein ausstrahlt und sich bei längerem Gehen oder Stehen an einer Stelle verstärkt.

Osteochondropathie

Verursacht durch aseptische (nicht infektiöse) Knochennekrose, zum Beispiel aufgrund einer gestörten Blutversorgung. Infolgedessen sind die in das Gelenk eindringenden Knochen anfällig für häufige Frakturen. In fortgeschrittenen Fällen können Patienten auch im Schlaf schwer verletzt werden.

In den frühen Stadien manifestiert sich die Krankheit in keiner Weise. Viele der Betroffenen sind Sportler und Menschen, die einen „gesunden" Lebensstil führen. Erstere sind übermäßigem Stress ausgesetzt, letztere schränken ihre Ernährung bewusst ein und entziehen dem Körper notwendige Stoffe.

Um den dichten und elastischen Knorpel zu zerstören, muss der Krankheitserreger über Jahre auf das Gelenk einwirken, so dass im Alter häufiger degenerativ-dystrophische Veränderungen auftreten. Oder er muss mit Superkräften agieren, wie im Sport.

Viele Profisportler werden in ihrer Jugend behindert.

Drittens: angeborene Gelenkerkrankungen

Diese Art von Verletzung verursacht Anomalien in der Struktur und Entwicklung der Gelenke als Folge von Infektionen und Verletzungen der Mutter, Begleiterkrankungen, Spättoxikosen und genetischen Erkrankungen.

Häufige Manifestationen angeborener Anomalien sind Geburtstraumata wie Hüftluxation oder Schlüsselbeinfraktur.

Angeborene Dysplasie der Hüftgelenke

Es entwickelt sich als Folge einer Verletzung der Bildung aller Gelenkstrukturen in der pränatalen und postnatalen Phase. Prädisponierende Faktoren sind Vererbung und schmale Bänder. Mädchen sind anfälliger für diese Pathologie als Jungen: Die Inzidenzrate beträgt 80 % bzw. 20 %.

Bei einer Dysplasie verändert sich die Form des Gelenks und seine Bänder sind zu elastisch. Dies führt zu einer Verschiebung des Femurs und verhindert die Beweglichkeit des Hüftgelenks, was zu einer Behinderung führen kann.

Angeborener Klumpfuß

Deformität, bei der der Fuß aufgrund der Verletzung des Sprunggelenks relativ zum Unterschenkel nach innen abweicht.

Klumpfuß betrifft häufig Jungen und ist in der Hälfte der Fälle beidseitig. Wird der Mangel nicht rechtzeitig behoben, kann das Kind nicht normal gehen und bleibt behindert.

Marfan-Syndrom

Genetische Pathologie, bei der der Patient verlängerte Knochen in Armen und Beinen sowie Hypermobilität (übermäßige Beweglichkeit) der Gelenke hat.

Im Frühstadium können viele angeborene Gelenkerkrankungen vollständig beseitigt oder die Entwicklung durch konservative Methoden verlangsamt werden. Eine späte Diagnose und Behandlung kann zu Beeinträchtigungen der Stütz- und Bewegungsfunktionen bis hin zu Behinderungen führen.

Viertens: Erkrankungen der Muskeln und Bänder des Gelenks

Pathologien dieser Gruppe entwickeln sich oft aufgrund erhöhter körperlicher Anstrengung und Unterkühlung.

Sehnenscheidenentzündung

Entzündung und Zerstörung der Sehne. Es wird von seiner Anspannung und schmerzhaften Empfindungen begleitet, insbesondere mit der Zeit.

Myositis

Entwicklung von Entzündungen in den periartikulären Muskeln. Es wird von Schmerzen begleitet, wenn die betroffene Stelle gefühlt wird, die mit Bewegung zunehmen.

Schleimbeutelentzündung

Der Entzündungsprozess ist in der Gelenkkapsel lokalisiert. Es betrifft häufig Profisportler (Ringer, Läufer, Gewichtheber).

Synovitis

Schädigung der Synovialmembran mit Flüssigkeitsansammlung in der Gelenkhöhle. Es wird von Schmerzen, Schwellungen und Bewegungssteifheit begleitet.

Die Beziehung zwischen Krankheit und Gelenktyp

Es gibt ein bestimmtes Muster, in dem das Gelenk von welcher Pathologie betroffen ist. Einige von ihnen haben sogar ihre eigenen spezifischen Namen.

Zum Beispiel,Kniegelenksie kann in jedem Alter betroffen sein, unabhängig von Geschlecht und Beruf des Patienten. Aber die Niederlage des Meniskus und der Kreuzbänder ist bei Sportlern häufiger. Gonarthrose - bei älteren Menschen. Arthritis infektiösen Ursprungs - bei Kindern.

Schmerz inSchultergelenkes kann durch Schulter-Skapula-Periarthritis, zervikale Osteochondrose, Arthrose verursacht werden.

ZumEllenbogengelenktypische Schädigung des periartikulären Gewebes - Epicondylitis oder "Tennisellenbogen", "Golferellenbogen".

Das Hüftgelenk ist am häufigsten bei älteren Menschen betroffen. Aufgrund von Osteoporose und Coxarthrose besteht die Gefahr einer Schenkelhalsfraktur.

Schmerz inkleine GelenkeHände und Füße wird bei rheumatoider, psoriatischer, gichtartiger Arthritis beobachtet.

Trotz der spezifischen Manifestationen verursacht die Diagnose einer Gelenkpathologie jedoch häufig Schwierigkeiten, die mit einem späten Behandlungsbeginn und dem Risiko von Komplikationen verbunden sind.

Symptome und Diagnose

Zu den Beschwerden, die Patienten mit Gelenkpathologie stören, gehören:

• schmerzen;
• Schwellung und Schwellung
• Formänderung;
• Bewegungssteifheit;
• Unfähigkeit, den normalen Bewegungsumfang auszuführen.

Ärzte nennen sie Gelenksyndrom. Ärzte nennen sie Gelenksyndrom. Das Auftreten von Hautrötungen, Hautausschlägen und dichten Knötchen ist ebenfalls möglich. Von den Allgemeinsymptomen klagen Patienten oft über einen Temperaturanstieg im Bereich der Läsion oder im gesamten Körper, erhöhte Müdigkeit.

Beim Lesen des vorherigen Abschnitts ist Ihnen vielleicht aufgefallen, dass all diese Symptome bei fast allen Gelenkerkrankungen zu finden sind. Daher ist es unmöglich, nur aufgrund Ihrer Beschwerden eine eindeutige Diagnose zu stellen - Sie benötigen eine Untersuchung und Konsultation mit einem Arzt.

Bei der Untersuchung des Patienten achtet der Arzt nicht nur auf seine Beschwerden. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist es wichtig, den Zeitpunkt ihres Auftretens zu kennen, welches Gelenk betroffen ist, eines oder mehrere von ihnen, ob diese Läsion symmetrisch ist und andere Faktoren.

Schauen wir uns jedes Symptom genauer an:

Schmerzen:

Es tritt bei fast allen Pathologien auf. Ärzte unterscheiden mehrere Arten von ihnen:

• entzündlich- nimmt gegen Morgen nach einer Ruhephase zu. Typisch für rheumatoide, juvenile, gichtartige Arthritis, Spondyloarthritis.
• Mechaniker- tritt bei körperlicher Anstrengung oder einer Veränderung der Körperhaltung auf, oft am späten Nachmittag, verschwindet nach Ruhe. Typisch für Arthrose, Arthrose, Osteochondrose, Pathologie des periartikulären Gewebes.
• "Start"- tritt in den ersten 15-20 Minuten körperlicher Aktivität nach einer Ruhephase auf. Typisch für Arthrose.
• "Block"- verursacht durch Einklemmen im Gelenkspalt eines Knorpelfragments, wodurch das Gelenk "keilt". Es kann von Crunches begleitet werden. Es tritt bei Arthrose auf.
• Konstante- hält an, unabhängig von Belastung und Tageszeit, kann nachts zunehmen. Typisch für Osteochondropathie, Osteomyelitis, Tumore und Tuberkulose der Knochen.

Anzahl betroffener Gelenke:

• Eine (Monoarthritis): mit juveniler, gichtartiger, psoriatischer Arthritis.
• Zwei-vier (Oligoarthritis): mit rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis.
• Mehr als vier (Polyarthritis): bei rheumatoider, gichtartiger Arthritis.

Symmetrie der Läsion:

• Symmetrisch: für rheumatoide Arthritis.
• Asymmetrisch: bei Spondyloarthritis, Gicht, Arthrose.
• "Migratory": mit Gicht.

Morgensteifigkeit in den Gelenken:
Es wird vom Patienten als Unmöglichkeit und Anspannung der Bewegung wahrgenommen. Es passiert morgens und ist mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle während der Nacht verbunden. Typisch für rheumatoide Arthritis, Spondyloarthritis.

Auch auf allgemeine Beschwerden achtet der Arzt:

• Erhöhte Körpertemperatur;
• Rötung der Haut, Vorhandensein eines Hautausschlags;
• Die Niederlage der inneren Organe.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, sind Laboruntersuchungen (Blut-, Gelenkflüssigkeitsanalyse) und instrumentelle Untersuchungen (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall) erforderlich.

Abschluss

Gelenkschmerzen und Funktionsstörungen können verschiedene Ursachen haben. Es gibt Pathologien, die nicht geheilt werden können, aber viele von ihnen ermöglichen einer Person bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ein erfülltes Leben. Wenn Sie mindestens eines der aufgeführten Symptome haben, wenden Sie sich daher an Ihren Arzt: Stellen Sie keine Selbstdiagnose, verschreiben Sie keine Behandlung und vertragen Sie vor allem keine Schmerzen.

Bei der Behandlung von Gelenkschmerzen verfolgen wir einen ganzheitlichen Ansatz, dank dem viele unserer Patienten die Freude an der Bewegung wiederentdeckt haben.